Remodeler les soins primaires au Canada
Trois changements qui pourraient remodeler les soins primaires au Canada
Les soins primaires au Canada sont sous pression.
La demande de soins primaires augmente partout au Canada. Les cliniques s’efforcent de suivre le rythme, tandis que les médecins passent plus de temps au travail administratif qu’aux soins des patients.
En même temps, trois développements en matière de politiques se dessinent et pourraient façonner l’avenir des soins primaires au Canada. Ils ne reçoivent pas encore beaucoup d’attention. Mais ensemble, ils pourraient avoir une grande incidence.
1. Une nouvelle interprétation de la Loi canadienne sur la santé
À compter du 1er avril, une nouvelle interprétation de la Loi canadienne sur la santé élargira la couverture publique pour inclure certains services offerts par les infirmières et infirmiers praticiens, les pharmaciens et les sages-femmes lorsqu’ils prodiguent des soins semblables à ceux des médecins. Avec le temps, cela pourrait aussi élargir la façon dont les services offerts par les infirmières et infirmiers praticiens sont financés, la facturation étant de plus en plus liée aux soins prodigués plutôt qu’au prestataire.
Les soins primaires ont traditionnellement été organisés autour des médecins. Mais les soins de santé sont de plus en plus offerts par des équipes. Ce changement reconnaît cette réalité — et soulève d’importantes questions sur la façon dont les soins seront coordonnés, dont les responsabilités seront partagées et dont des normes cohérentes seront maintenues.
2. Un guide national sur le fonctionnement des soins primaires
L’Organisation de normes en santé a publié une ébauche de Norme nationale pour les services de soins de santé primaires aux fins d’examen public.
L’objectif est de définir à quoi devraient ressembler des soins primaires de grande qualité partout au Canada et ce à quoi les patients devraient pouvoir s’attendre. L’ébauche met en évidence un virage vers :
- des soins en équipe, plutôt que des modèles axés uniquement sur les médecins
- un accès plus facile comme premier point de contact
- la continuité des soins au fil du temps
- une meilleure coordination entre les services
- la mesure et l’amélioration continues des résultats
Bien que la prestation des soins diffère d’une province à l’autre, la norme vise à créer une vision commune de la façon dont les soins primaires devraient être organisés et offerts à l’échelle nationale.
3. Un examen du financement fédéral des soins de santé
En 2023, le gouvernement fédéral a signé avec les provinces des ententes qui ont débloqué 46 milliards de dollars de nouveau financement en santé.
Le premier examen de ces ententes commence maintenant.
Cet examen influencera la façon dont le financement futur des soins de santé sera utilisé — et soulève une question importante : le financement fédéral pourrait-il être lié à des normes nationales pour les soins primaires, et pas seulement pour les hôpitaux ?
Un moment politique rare
Chacun de ces développements touche une partie différente du système de santé :
- Qui prodigue les soins
- À quoi devraient ressembler de bons soins primaires
- Comment les soins de santé sont financés
Lorsque ces éléments évoluent en même temps, un véritable changement devient possible.
Des pays comme le Royaume-Uni, l’Australie et les Pays-Bas montrent que le financement seul ne règle pas les soins primaires. Ce qui compte, c’est une vision claire de ce à quoi les patients devraient s’attendre. Le Canada a peut-être maintenant l’occasion de le définir.
Une autre pièce du casse-tête
Les politiques peuvent remodeler le système. Mais les soins primaires dépendent aussi de la réalité quotidienne de la pratique de la médecine.
Aujourd’hui, de nombreux médecins de famille consacrent de 10 à 20 heures par semaine au travail administratif — prise de notes, demandes de consultation, facturation et formulaires. C’est du temps enlevé aux patients et à la durabilité de la profession.
Si le Canada veut un système de soins primaires plus solide, nous devons réfléchir aux deux : comment les soins sont organisés et comment donner aux cliniciens plus de temps avec leurs patients.
Chez Pippen, nous bâtissons des outils qui redonnent du temps aux médecins de famille en éliminant la paperasse.
Essayez Pippen → https://app.pippen.ai/signup